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Proteinúria em cães


Proteinúria é definida como a presença de excesso de proteína na urina. Os cães podem normalmente ter vestígios de proteína na urina. Isso representa pequenas partículas de proteína, aquelas minúsculas o suficiente para passar pelos poros dos glomérulos (unidades de filtração microscópica do rim). Os glomérulos evitam que a albumina e outras partículas maiores de proteína entrem na urina.

A descoberta de proteína excessiva na urina de um cão justifica investigação para identificar a causa subjacente. Quanto mais cedo a causa da proteinúria for tratada, maior será a probabilidade de um resultado positivo.

Causas de proteinúria em cães
Fontes potenciais de proteína excessiva na urina incluem todas as diferentes estruturas do trato urinário. A proteína também pode se originar de porções do trato reprodutor que estão anatomicamente conectadas ao trato urinário (próstata, útero, vagina). Amostrar a urina diretamente da bexiga urinária com uma agulha (cistocentese) pode ajudar a reduzir a contaminação quando a urina sai do corpo.

As causas mais comuns de proteinúria incluem:

  • Infecção
  • Inflamação, como a causada por cálculos, pólipos ou tumores
  • Sangrando
  • Doença glomerular
  • Uma grande quantidade de proteínas na corrente sanguínea (hemoglobina, globulina, mioglobina) resultando em excesso de proteína filtrada na urina

Sintomas de proteinúria em cães
Por si só, a proteinúria não causa nenhum sintoma. Quando os sintomas surgem, geralmente são causados ​​pela causa subjacente desse transtorno. Por exemplo, quando a proteinúria é causada por uma infecção da bexiga, os sintomas geralmente incluem:

  • Urinando com frequência
  • Esforço para urinar / incapacidade de urinar
  • Sangue na urina
  • Odor incomum na urina

Proteinúria causada por doença glomerular geralmente leva à doença renal crônica, e os seguintes sintomas podem ser observados quando avançada:

  • Perda de apetite
  • Letargia / fraqueza
  • Vômito
  • Sede aumentada e produção de urina

Diagnóstico de proteinúria em cães
A primeira etapa é a documentação da proteinúria. Isso começa com um exame de urina. Em amostras de urina apropriadas, a quantidade de proteína perdida será medida usando uma combinação de testes recomendados por seu veterinário.

Ao aprimorar a causa subjacente da proteinúria, além de um exame físico completo, as etapas de diagnóstico podem incluir:

  • Contagem completa de células sanguíneas (CBC)
  • Perfil Química do Sangue
  • Cultura de urina
  • Testina de doença infecciosa
  • Ultrassom abdominal
  • Medição da pressão arterial

Um diagnóstico claro de doença glomerular requer uma biópsia renal. Isso pode ser realizado por meio de cirurgia, laparoscopia ou com orientação de ultrassom. Qualquer que seja o método usado, a coleta de uma biópsia renal tem o potencial de causar complicações significativas. Uma discussão cuidadosa com um veterinário sobre os riscos e benefícios deve sempre preceder uma biópsia renal. Clique aqui para saber mais sobre a doença glomerular.

Tratamento e prognóstico da proteinúria em cães
Tanto o tratamento da proteinúria quanto o prognóstico associado a esse distúrbio variam enormemente, dependendo da causa subjacente. Por exemplo, uma infecção no trato urinário inferior geralmente se resolve com um curso de antibióticos e o prognóstico é excelente. Alguns cães com doença glomerular respondem favoravelmente ao tratamento, enquanto outros não. O prognóstico de longo prazo para um processo canceroso no trato urinário geralmente é muito ruim.

Seu cão deve ser examinado para proteinúria?
Mesmo que seu cão pareça completamente saudável, o rastreamento de proteinúria faz sentido nas seguintes situações:

  • Seu cão é de meia-idade ou mais velho, caso em que o teste de urina deve fazer parte do exames de saúde anuais.
  • A raça do seu cão é aquela que está predisposta a uma forma hereditária de doença glomerular. Isso inclui Shar Peis, Terriers de trigo revestido macio, Bull Terriers, Dálmatas, Samoyeds, Bernese Mountain Dogs, Doberman Pinschers, Newfoundlands e Cocker Spaniels Ingleses.
  • Seu cão deu positivo nos testes de triagem para a doença de Lyme ou outras infecções transmitidas por vetores.

Perguntas para fazer ao seu veterinário

  • Qual é a causa da proteinúria do meu cão?
  • Quais são as opções de tratamento?
  • Qual é o prognóstico?
  • Como meu cão será monitorado continuamente?

Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, deve sempre visitar ou ligar para o seu veterinário - ele é o seu melhor recurso para garantir a saúde e o bem-estar de seus animais de estimação.


De quanta fibra meu cão sênior precisa?

Algumas dietas para idosos podem ter níveis adicionados de fibra, geralmente junto com menos calorias, como uma forma de ajudar o cão a perder peso. Mas lembre-se, cães muito velhos provavelmente não precisam perder peso. Além disso, a fibra também pode diminuir a ingestão de alguns nutrientes essenciais. As fibras à base de celulose são pouco fermentáveis ​​e podem diminuir significativamente a digestibilidade de outros nutrientes dos alimentos.

A fibra tem seus usos, entretanto. Pode ajudar a aliviar a constipação, que pode ser um problema em cães mais velhos. Ele também pode fornecer regulação da glicose, que pode ser alterada em cães mais velhos. Embora as fibras à base de celulose sejam tradicionalmente usadas em alimentos para cães, descobertas recentes sugerem que misturas de fibras moderadamente fermentáveis, como a polpa de beterraba, podem fornecer melhor regulação da glicose e digestão de nutrientes. E não, a polpa da beterraba não causa inchaço nem contém açúcar, como afirmam algumas ficções da polpa.


Tratamento com telmisartan de proteinúria refratária em um cão

Departamento de Medicina e Cirurgia de Pequenos Animais, College of Veterinary Medicine, University of Georgia, Athens, GA

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Abreviações

Uma Beagle esterilizada fêmea de 6 anos de idade com história de proteinúria refratária de 19 meses foi apresentada para exame. As medições anteriores da relação proteína / creatinina (UPC) na urina revelaram proteinúria progressiva, com valores variando de 0,6 na avaliação inicial a 5,16 no máximo (intervalo de referência, 1 Benazepril HCl Amneal Pharmaceuticals Inc, Glasgow, KY
(0,6-1,02 mg / kg PO q12h) e controle da hipertensão sistêmica. As únicas anormalidades clínico-patológicas identificadas em um total de 6 hemogramas completos automatizados 2 2 Sistema de hematologia Advia 120 Siemens Healthcare Diagnostics Inc, Deerfield, IL
(CBC) e 12 análises de química de soro 3 3 Módulo P Modular Analytics Roche Diagnostics Corporation, Indianapolis, IN
foram hipercolesterolemia persistente (intervalo de referência de 295–491 mg / dL, 119–254 mg / dL) e hipofosfatemia intermitente, esta última observada em 6 ocasiões (intervalo de referência de 1,2–2,8 mg / dL, 2,9–5,1 mg / dL). O cão não era azotêmico durante esse tempo. As amostras de urina, coletadas por cistocentese, foram repetidamente positivas para a presença de proteína na fita reagente4 4 tiras de reagente Multistix 10 SG Siemens Medical Solutions EUA, Malvern, PA
análise, com gravidades específicas da urina (USG) de 1.010-1.048 (intervalo de referência relatado pelo laboratório, 1.030-1.050) e sedimentos inativos. Quatro culturas bacterianas aeróbias foram realizadas em vários pontos de tempo, sem crescimento bacteriano documentado. O cão apresentou sedimento de urina inativo e cultura de urina bacteriana negativa 1 mês antes da avaliação atual. Títulos de anticorpos séricos 5 5 Laboratório de Doenças Infecciosas do Painel de Doenças Transmitidas por Carrapatos, Universidade da Geórgia, Athens, GA
e análise de PCR 6 6 Canine FastPanel PCR Antech Diagnostics, Irvine, CA
foram negativos para doenças transmitidas por carrapatos / riquetsioses. Além disso, múltiplos exames radiográficos e ultrassonográficos abdominais não identificaram anormalidades do trato urinário superior ou inferior. Hipertensão arterial sistêmica clínica foi documentada com lesões retinianas e métodos indiretos em exames repetidos antes do desenvolvimento de proteinúria, com valores sistólicos de 200–290 mmHg identificados. A normotensão foi inicialmente alcançada com amlodipina7 7 Besilato de amlodipina Ascend Laboratories LLC, Montvale, NJ
(0,15 mg / kg PO q12h), e o cão foi notado como normotenso (pressão arterial sistólica, 120 mmHg) no momento em que a proteinúria foi observada pela primeira vez. A proteinúria persistiu apesar da manutenção da normotensão, incluindo 14 meses, enquanto o cão recebeu um tratamento combinado de benazepril (0,6 mg / kg q12h) e amlodipina (0,15 mg / kg q12h). As condições médicas simultâneas incluíram hipoadrenocorticismo atípico, hepatopatia inespecífica, atopia e gastrite crônica confirmada por endoscopia.

No momento da presente avaliação, o cão estava sendo tratado com benazepril (1,02 mg / kg PO q12h, aumentado de 0,76 mg / kg q12h 1 mês antes), ácidos graxos ômega ‐ 38 8 Nature's Bounty Inc, Bohemia, NY
(66 mg / kg PO q12h, iniciado 12 meses antes), e uma dieta moderadamente restrita em proteínas e suplementada com ácidos graxos ômega-39 9 K / D Dieta de saúde renal canina Hill's Pet Nutrition Inc, Topeka, KS
(iniciada 2 meses antes), bem como amlodipina (0,33 mg / kg AM e 0,22 mg / kg PM, doses que ela vinha recebendo há 8 meses), dexametasona10 10 Dexametasona USP Roxane Laboratories, Columbus, OH.
(0,025 mg / kg PO a cada 48 horas), ursodiol (15 mg / kg PO q24h), difenidramina (1 mg / kg PO q12h), omeprazol (1 mg / kg PO q24h conforme necessário) e sucralfato (500 mg conforme necessário )

Na apresentação, as anormalidades não foram detectadas no exame físico do cão, exceto para um escore de condição corporal de 5 de 9. A pressão arterial sistólica indireta era de 150 mmHg. A repetição do hemograma completo, da análise química do soro e da urinálise revelou hipofosfatemia leve contínua (1,6 mg / dL), hipercolesterolemia (428 mg / dL) e proteinúria persistente da fita reagente da urina (4+) com USG de 1,023. A hipofosfatemia apareceu secundária a sucralfato administrado pelo proprietário intermitente para gastrite percebida enquanto o cão era alimentado com uma dieta restrita em proteínas, portanto, o proprietário foi inicialmente instruído a interromper o sucralfato. O único novo achado foi hiperglicemia leve (intervalo de referência de 131 mg / dL, 66-109 mg / dL), considerada atribuível ao estresse. O UPC foi de 3,39, valor não considerado clinicamente significativamente diferente 1 daquele obtido 1 mês antes (4,99). Por causa da falta de resposta canina a terapias antiproteinúricas, telmisartan11 11 Telmisartan Glenmark Pharmaceuticals Ltd, Mumbai, Índia
foi prescrito na dosagem de 5 mg (0,43 mg / kg) PO uma vez ao dia por 7 dias para avaliar a tolerância do medicamento, com instruções para o cliente aumentar para 5 mg (0,43 mg / kg) PO a cada 12 horas depois disso. Na tentativa de reduzir o número de medicamentos que o cão recebia diariamente, a frequência de administração de benazepril foi arbitrariamente reduzida para uma vez ao dia devido à falta de resposta histórica e para minimizar o risco de efeitos adversos do medicamento. O tratamento com todos os outros medicamentos foi continuado conforme prescrito anteriormente.

A repetição do UPC, realizada quando o cão estava recebendo telmisartan duas vezes ao dia por 1 semana, foi 1,02, refletindo uma redução de 70%. A análise química do soro revelou hipofosfatemia persistente (1,6 mg / dL), hipercolesterolemia (386 mg / dL) e hiperglicemia (129 mg / dL). Avaliação do hormônio tireoidiano e das concentrações de anticorpos 12 12 Thyroid Panel 3 Antech Diagnostics, Irvine, CA
não apóia o hipotireoidismo como contribuinte para a hipercolesterolemia crônica canina e, embora as amostras de jejum tenham sido analisadas, uma associação com a dieta rica em gordura não pôde ser descartada. A suplementação com leite desnatado foi adicionada ao regime para ajudar na correção da hipofosfatemia e outros medicamentos foram continuados nas doses previamente prescritas.

Três semanas depois, o UPC do canino era de 2,49, no entanto, nenhum ajuste de medicação foi feito. Após 5 semanas adicionais de tratamento, o UPC caiu para 0,33 e a pressão arterial sistólica era de 110 mmHg. Nessa ocasião, a dose de telmisartan foi aumentada para 10 mg (0,79 mg / kg) de manhã e 5 mg (0,38 mg / kg) à noite, na tentativa de normalizar completamente a proteinúria canina. Devido ao aumento da dose de telmisartan, a dose de benazepril foi ainda reduzida para 0,39 mg / kg a cada 24 horas. Um mês depois, o UPC diminuiu ainda mais para 0,14 com a pressão arterial sistólica em 130 mmHg e o tratamento com benazepril foi descontinuado. Na reavaliação mais recente, 31 semanas após a interrupção do benazepril e com 10 mg (0,9 mg / kg) de telmisartan uma vez ao dia, o UPC permanece reduzido (0,33).


Que porcentagem da dieta de um cão deve ser proteína?

Publicado: 02/03/2021
Apesar do que algumas pessoas pensam, os cães não são apenas carnívoros. Claro, os caninos adoram carne, mas os cães também podem (e devem) comer ingredientes vegetais, incluindo vegetais, frutas e grãos. Batata-doce, mirtilo e arroz integral são excelentes fontes.

Na verdade, existem muitas proteínas vegetais que o sistema digestivo do seu cão evoluiu para processar. Você pode ver ervilhas, lentilhas e grão de bico listados no rótulo dos alimentos da ração favorita do seu cachorro. Estas são algumas das grandes fontes de proteína de origem vegetal, enquanto as fontes de carne a serem procuradas são frango, carne bovina e peixe.

Os pais do animal de estimação devem procurar alimentos que contenham os seguintes ingredientes:

Proteínas (à base de carne e vegetais, normalmente vistas como proteínas vegetais e animais)

A proteína para cães é muito importante. Os aminoácidos da proteína (as carnes são as melhores fontes desses componentes nutricionais essenciais) são o que a torna tão essencial.

A proteína fornece energia ao seu vira-lata precioso e também ajuda a construir músculos e reparar o corpo após exercícios e lesões. Os órgãos do seu cão precisam de proteínas, e as unhas e pelagem também. A proteína também é crítica para os processos do corpo de um cão, como o abastecimento de oxigênio do sangue.

Isso mesmo, uma boa comida de cachorro terá uma quantidade adequada de proteína para seu cachorro. Você vai querer comprar comida para cachorro que tenha proteína como o primeiro ingrediente, não um produto que seja basicamente à base de milho, por exemplo.

É importante ter um equilíbrio na comida de cachorro, no entanto, e é por isso que verificar os rótulos das comidas de cachorro é essencial. Procure por estes ingredientes:

Carne de verdade - procure frango, vaca, porco, búfalo, peru e outras proteínas de carne

Legumes como batata-doce, couve, ervilha, mirtilo e muito mais

Evite cores e corantes artificiais. Seu cão não se importa se a comida é colorida, então fique longe de corantes!

Todo mundo já ouviu falar que os aminoácidos são “os blocos de construção” das proteínas.

Alguns aminoácidos são produzidos no corpo e alguns devem ser fornecidos na dieta. Este cenário é o mesmo para cães e humanos. Vinte e dois é o número mágico para os aminoácidos essenciais, com 10 deles exigidos na dieta.

Estes são os 10 aminoácidos essenciais:

Alimentos para cães que contenham uma fonte de proteína completa terão esses aminoácidos. A proteína altamente digerível é bem utilizada pelo corpo. Procure peixes, ovos e carne de verdade na comida do seu cachorro. Estas também são fontes excelentes:

Subprodutos animais como rins, pulmões e fígado são ligeiramente menos digeríveis, mas são proteínas bem aceitas também encontradas na comida de cachorro.

As refeições à base de carne são normalmente feitas de carne processada e classificam-se logo abaixo da carne real e subprodutos animais. Normalmente, ocorre um processo semelhante a um guisado, com a carne sendo seca até se tornar um pó. As melhores refeições à base de carne são especificadas como farinha de frango versus farinha de ave e farinha de carne versus farinha de carne.

Para adicionar proteína à dieta do seu cão, faça guloseimas caseiras usando ovos e manteiga de amendoim. É importante verificar no rótulo do frasco de manteiga de amendoim, no entanto, se não há xilitol. É muito tóxico para os cães. O queijo cottage é outro deleite delicioso para cães. Adicione uma colherada à ração. Seu cachorro ficará emocionado!

O excesso de proteína pode ser um problema para o seu cão e é por isso que mencionamos a comida balanceada. Não é nada saudável dar a seu cão uma dieta rica em proteínas. Os 3 macronutrientes, gordura, carboidratos e proteínas, são necessários para uma boa saúde canina.

Dietas exclusivamente com carne não são recomendadas, não apenas porque é muita proteína, mas também porque outros nutrientes estarão ausentes.

O excesso de proteína é normalmente convertido em gordura ou excretado na urina, mas cães com problemas de saúde (como doença renal) não se dão bem com muita proteína.

E lembre-se, uma quantidade inadequada de proteína também não é boa. Articulações saudáveis, ossos fortes e músculos prontos para correr e brincar são garantidos quando seu cão tem comida de boa qualidade. Converse com seu veterinário para aconselhamento.

De acordo com a AAFCO (Association of American Feed Control Officials), os alimentos para cães devem ter um mínimo de 18% de proteína bruta. Filhotes e mães que amamentam precisam de mais (22,5% de proteína).


Assista o vídeo: Essas 2 ervas daninhas vão SALVAR O SEU RIM COMPROVADO! (Outubro 2021).